【Quincy Lau】社交反應

我經常接觸到一些二至四歲患有自閉症的孩子，這些孩子大部分都有同一個症狀 ── 缺乏日常社交反應（social responsiveness）。當別人叫喚他／她的名字時，不論叫了多少次，聲音有多清晰，距離有多近，孩子仍然不會給予任何反應。

在訓練自閉症孩子時，不應只著重於學業上或聽從指令的訓練，訓練孩子在不同情況下的社交反應亦是十分重要的，否則，孩子便有機會成為只注重學業的機械人，對學術以外的人和事沒有適當的反應。

以下是訓練孩子回應自己名字時的準備及應留意的事項：

1. 提高孩子回應別人的興趣
2. 準備孩子最喜歡的物品（食物／玩具／平板電腦）
3. 留意自己與孩子之間的距離
4. 訓練初期應留在孩子的附近，隨後再逐步把距離拉遠
5. 留意自己與孩子的位置
6. 應先在孩子的正前方叫他／她的名字，當孩子能每次都有反應時才從不同方向叫他／她
7. 留意自己與孩子的眼睛是否在同一水平線上
8. 當我們站在孩子的正前方叫喚他／她時，但孩子卻沒有任何反應，那麼我們便應移動身軀至雙方的眼睛是在同一水平線上。我們可蹲下來或讓孩子坐在較高的位置上。當孩子能夠持續地給予回應後，便可逐步調整相方的視線水平
9. 留意孩子玩玩具的專注程度
10. 在訓練初期，我會讓孩子安坐在椅子或地上30秒至一分鐘，從而減低孩子因為過度專注於玩具而聽不到別人在叫喚他／她名字。當孩子能穩定地回應別人時，便可讓孩子玩一些他／她興趣不大的玩具，並嘗試叫喚他／她。最後的目標是希望孩子在玩十分喜歡的玩具期間，當別人叫喚時亦能作出反應
11. 在不同階段用不同的獎勵
12. 孩子在訓練前是不清楚回應的意義和缺乏動機，所以在訓練初期必須運用實體的獎勵（食物／玩具）。當孩子掌握了技巧後，便可開始給予社交性的獎勵（口頭讚賞／互動的小遊戲）
13. 在孩子掌握技巧後，應在適當的情況下才叫他／她的名字。若然沒有意義地不停呼喚他／她，孩子可能會感到煩厭而不再作出任何反應

作者：Quincy Lau
愛培自閉症基金行為分析監督主任（應用行為分析）

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