柏金遜症 ｜非長者獨有 10%患者40歲前發病 認清5大症狀及早治療
2024-06-06
很多人認為柏金遜症是「老人病」，但近年柏金遜症開始年輕化，普遍初次發病年齡由50至70歲，當中有一成患者在 40 歲前便出現症狀1。不要以為柏金遜症患者只會出現身體顫抖，但原來行動愈來愈慢，表情愈來愈僵硬都是柏金遜症的先兆！身邊的家人及早發現這些症狀，把握治療時機，有機會延緩惡化的速度。
柏金遜症 3大風險因素
柏金遜症是一種慢性腦退化的疾病，主要影響運動能力，它得名於英國醫生詹姆斯·帕金遜（James Parkinson），其主要成因是大腦中多巴胺神經元的退化，多巴胺是一種神經傳遞物質，負責調節運動控制和協調，當多巴胺神經元受損並減少時，就會導致運動功能的障礙。柏金遜症的成因包括：
1. 年齡
一般柏金遜症發病年齡通常在50至70歲開始，且隨著年齡增長，患病風險也增加。不過有一成患者在 40 歲前便出現症狀，年輕的發病個案有機會和基因變異及環境因素（例如接觸農藥或其他有毒物質）結合有關。
2. 遺傳
絕大部份的柏金遜症患者是「原發性」的，和遺傳未必有直接的關係，只有不到10%的柏金遜症病例主要是由遺傳原因引起2。
3. 個別疾病
頭部受傷、長期服用止暈藥、金屬中毒、腫瘤、腦炎及中風等，都有機會増加患柏金遜症的機會。
柏金遜症 病情退化慢 5大主要症狀
柏金遜症病情退化得很慢，病人有機會在早期階段維持十年八載的時間，後期有機會影響病人的自理能力，主要的病徵如下：
1. 靜止性顛顫：手部、腳部、下顎或臉部不自主的顫抖，通常在休息時更明顯。
2. 僵硬：肌肉僵硬，動作變得緩慢、不靈活和困難。
3. 運動減少：運動能力減退，包括步履變小、行走變慢、面部表情減少等。
4. 姿勢不穩：較後期出現的症狀，患者行動太慢、肌肉太僵硬等，都會容易跌倒。
5. 運動協調困難：難以協調和控制動作，例如握持物體、書寫或其他精細動作。
除了這些主要症狀外，柏金遜症還可能伴隨其他非運動相關症狀，如語言和認知障礙、睡眠障礙、情緒變化和自主神經功能障礙等。
柏金遜症 不能完全根治？藥物、運動雙管齊下 有效控制病情
柏金遜症屬於長期疾病，患者情況嚴重的話，有機會影響生活及工作，雖然至今仍未有藥物或手術可以完全根治柏金遜症，但現時仍可以通過藥物治療和物理治療來管理症狀、延緩疾病進展，以及提高生活質量。
患者除了定時服用醫生處方藥物外，保持適量的運動及社交生活也對病情有正面的幫助。另外，配合物理治療，鍛煉肌肉關節、姿勢及步姿，可以增加患者活動能力，減低跌倒的機會。
大部分患者在發病的5年至10年期間，身體出現的早期徵狀是可以控制的，因此及早認清症狀，及早求醫，接受治療，可有效減慢病情惡化的速度。
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1資料來源：香港衞生署長者健康服務「認識柏金遜病」
2資料來源：香港衞生署長者健康服務「認識柏金遜病」
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