3種家長容易忽略的 嬰幼兒危疾 認清病徵以免錯過最佳治療時間

嬰幼兒及小朋友發燒、哭鬧有可能是嚴重疾病的警號，但因年幼未懂表達不適，有機會因此而耽誤治療，所以家長千萬不能掉以輕心。哮喘、肺炎及嘶哮症是其中3種家長最易忽略的 嬰幼兒危疾 ，其中哮喘症的後續治療可以很漫長，有機會影響小朋友日後的發展，養和醫院兒童呼吸科專科醫生吳國強醫生為大家講解這些疾病的病徵，及早對症下藥。

▲養和醫院兒童呼吸科專科吳國強醫生分享，過去三年，小朋友在疫下成長，經常要戴著口罩，當復常後不用再戴口罩便會出現很多呼吸道疾病個案。他指出，小朋友應在有病徵時才戴口罩，並不建議將戴口罩成為日常習慣。他解釋，若小朋友在無菌的環境下成長，免疫系統便會失去原有對抗細菌及病毒的功能，因而更容易引致不同的過敏問題。

哮喘

哮喘是常見的氣管發炎疾病，多是遺傳，也有機會由病毒感染誘發，病徵包括：

• 嚴重咳嗽
• 喘氣辛苦（如鼻翼有郁動，胸骨下陷）

嚴重哮喘

嚴重哮喘是指使用舒緩哮喘徵狀的藥物後，情況仍然不受控制或沒有改善，病徵包括：

• 不能一口氣完成一句說話，說兩個字便要停一停吸一口氣
• 嘴唇呈現瘀紅色或發紫，有機會是缺氧
• 精神不振，經常渴睡
• 血氧濃度低於92%

肺炎

是由於肺部被病毒或細菌等感染所引起，病徵包括：

• 發燒
• 氣促
• 嚴重咳嗽
• 胸痛
• 呼吸困難

嘶哮症

嘶哮症是上呼吸道發炎的急性疾病，通常由病毒感染引起，例如副流感、流感或新冠病毒等，導致小朋友的上呼吸道發炎及腫脹，其病徵如下：

• 流口水
• 吞嚥困難
• 發燒
• 嚴重咳嗽
• 呼吸困難
• 哭聲沙啞、伴隨著像「海獅叫」的聲音

3種危疾對兒童成長的長遠影響

吳醫生表示，「哮喘、肺炎及嘶哮症，如患有這3種危疾的兒童能及早診斷並接受適切治療，很少會出現併發症或後遺症。」。

相反，若哮喘控制得不好，有機會不能斷尾。若小朋友在年幼時已出現哮喘，情況可能持續至中學、大學、甚至成年後，每當做運動時會出現氣喘，影響日常生活。

若延遲醫治肺炎，會引起併發症，影響肺部發展，肺容量會變相較小，成年後肺功能較其他人差，40歲開始便有機會出現慢性氣管疾病。

嘶哮症屬急性疾病，如未能及時送院治療，有機會造成缺氧，令腦部受損。

當以上3大兒童危疾發病時，家長可以怎樣幫助小朋友舒緩病徵？

1 哮喘

家長可先為小朋友噴一下吸入式氣管舒張劑，待他正常呼吸六下後再噴一下，一般來說，小朋友吸入四至五下舒張劑後哮喘便能舒緩。若情況沒有改善，便應立即求診。

2 肺炎

當家長發現小朋友發燒並出現氣促的情況，應立即帶他求醫，並確保小朋友吸收足夠水份，避免缺水，以免影響血壓及新陳代謝，嚴重更可導致壞血病。

3 嘶哮症

如發現小朋友哭聲出現沙啞，並伴隨著像「海獅叫」的聲音，必須立即帶小朋友求醫。家長可先安撫小朋友的情緒，以免他太激動地哭泣，令情況惡化。

預防3大危疾 從飲食及環境著手

吳醫生表示，3種疾病都是和感染有關，即使哮喘並不是一個直接由感染引起的病，但感染可以刺激哮喘發作，因此建議家長先從飲食及環境著手，為小朋友的抵抗力打好基礎。

飲食方面

若維他命D或鋅攝取不足，容易導致小朋友受感染，從而誘發嘶哮症、肺炎及哮喘。因此吳醫生提醒餵母乳的媽媽要盡量確保嬰幼兒每天攝取400 IU的維他命D，除了進食營養補充品外，亦可以多吃蛋、魚，以及每天到戶外遊玩20分鐘，從陽光中吸收維他命D。

另外，吳醫生亦建議小朋友每天進食兩份生果，三份蔬菜以維持每日所需的抗氧化物攝取量，減低哮喘的機會。

環境方面

環境污染亦會誘發3種呼吸道疾病，因此家長不應在小朋友附近吸煙，及需控制室內污染物、煮食時盡量關門及開啟抽氣扇，保持室內空氣流通。室外污染物雖然難以控制，但家長應盡量避免讓小朋友在接近馬路的公園遊玩或做運動。

最後，吳醫生提醒，家長可以安排小朋友接種肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗以預防病毒感染，兩歲以上便可以接受噴鼻式疫苗。

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