可怕惡菌︱7歲女童感染 甲型鏈球菌 嘴唇雙手變藍 需截肢保命︱附感染徵狀、治療、預防方法
2024-04-10
近日日本爆發 甲型鏈球菌 （Group A Streptococcus，簡稱「GAS」）疫情，有港人在日本大阪旅遊時感染，結果在當地死亡。美國一名7歲女童近日因出現發燒、嘔吐等症狀，嘴唇及雙手更變成藍色，結果證實感染 甲型鏈球菌 ；由於她的病情於數小時內升級，需要截除雙腳及右手保命，並在之後的2星期內進行8次手術，目前正靠呼吸機維持生命。
這名7歲女童是來自亞利桑那州的Victoria Pasten-Morales，在2月開始發病，送院後證實感染 甲型鏈球菌 後誘發敗血症，除了導致四肢壞死，更影響其腎臟及肺部，需要使用呼吸機。
家人指，女兒病發後症狀很快急轉直下，醫生亦未能及時解答感染到甚麼；由於四肢壞死，不得不將她的雙腳及右手截除，現時左手正在康復中。
現時Victoria仍然於深切治療部（ICU）留醫，已經清醒並能夠與醫生及家人溝通，但目前尚未知道感染源頭。「這對她來說並不容易，但她很堅強，她是一名戰士」，Victoria的媽媽指，女兒即使經歷創傷，但每次家人走入病房時，她仍然雙目有神，而且能夠飛吻。
^美國一名7歲女童因證實感染甲型鏈球菌；需要截除雙腳及右手保命，並在之後的2星期內進行8次手術，目前正靠呼吸機維持生命。（「gofundme」圖片）
可怕惡菌︱7歲女童感染 甲型鏈球菌 嘴唇雙手變藍 四肢壞死要截除保命︱附感染徵狀、治療、預防方法
引述香港衞生署衞生防護中心的資料顯示，甲類鏈球菌（Group A Streptococcus，簡稱「GAS」）即化膿性鏈球菌，是一種存活於咽喉及皮膚上的細菌。有些人可帶菌而沒有任何病徵，有些則可能會出現不同嚴重程度的感染。
甚麼是甲類鏈球菌+病徵
甚麼是甲類鏈球菌？
當甲類鏈球菌進入一般無菌的身體部位（例如血液、肌肉或腦脊髓液）後，便有機會引至致命的侵入性甲類鏈球菌疾病，例如壞死性筋膜炎、鏈球菌中毒性休克綜合症、腦膜炎。雖然任何人均有機會患上相關疾病，但長者、幼童、長期病患者或免疫力低人士可能有較高風險；皮膚有破損或近期曾受病毒感染（例如水痘、流感）的人士，患上此疾病的風險亦較高。
病徵
甲類鏈球菌感染一般會引起輕微不適，症狀包括喉嚨痛、頭痛、發燒、皮疹（猩紅熱），而膿皰瘡的症狀包括泛紅及痕癢的皮瘡，以及黃色的結痂。
至於侵入性甲類鏈球菌疾病，根據受影響的身體部位，可出現其他症狀。早期病徵包括高燒、發冷、頭暈、噁心及嘔吐、嚴重肌肉酸痛、傷口部位疼痛加劇、出現腫脹及發紅。如果出現鏈球菌中毒性休克綜合症，嚴重症狀包括低血壓、心率過快、呼吸急促，甚至器官衰竭的情況可以很快出現。
傳播途徑、潛伏期、治理及預防方法
甲類鏈球菌可透過飛沫、接觸患者的皮瘡或觸摸受污染的環境或物件傳播。
潛伏期
感染引致的各種疾病有不同的潛伏期，例如，猩紅熱的潛伏期通常為 1 至 3 日，鏈球菌咽喉炎的潛伏期為 2 至 5 日；至於鏈球菌中毒性休克綜合症，其潛伏期會因應感染位置而有所不同，一旦出現初期症狀，患者可於24 至 48 小時內出現低血壓。
治理+預防方法
抗生素能醫治甲類鏈球菌感染，如果出現感染病徵，應盡早求醫；如果患上侵入性甲類鏈球菌疾病，患者可能有需要住院或接受手術。
以下是4個預防方法：
1. 保持良好的個人衞生
經常保持雙手清潔，尤其在觸摸口、鼻或眼之前，觸摸扶手或門把等公共設施後，或當手被呼吸道分泌物污染時，例如咳嗽或打噴嚏後。
洗手時應以梘液及清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。
打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻，把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內，然後徹底清潔雙手。避免與他人共用個人物品，如餐具和毛巾。
2. 保持良好的環境衞生
經常清潔及消毒常接觸的表面，如傢俬、玩具及共用物件，使用 1 比 99 稀釋家用漂白水消毒，待 15 – 30 分鐘後，用水清洗並抹乾；金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物，如呼吸道分泌物，然後用1 比 49 稀釋家用漂白水消毒被污染的地方及鄰近各處，待 15 – 30 分鐘後，用水清洗並抹乾；金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。
3. 保持室內空氣流通
當有發燒及其他病徵（例如傷口出現持續皮膚紅腫及痛楚）， 應戴上外科口罩，不應上班或上學，避免前往人多擠逼的地方，盡早求醫並向告知醫生最近的外遊記錄。患上猩紅熱的兒童應避免上學或返回幼兒中心，直至退燒及服用抗生素最少24小時後。
4. 正確護理傷口
盡快清潔傷口，並用防水敷料妥善覆蓋傷口直至癒合，即使是輕微或沒有感染的傷口也應該立即治理；觸摸傷口前、後須潔淨雙手。如有傷口，應避免前往泳池、其他水療設施或自然的水源（例如河流，湖泊及海水）。如出現感染症狀，例如持續皮膚紅腫及痛楚等，應盡早求診。
來源：《Daily Mail》、《NEW YORK POST》
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