嬰兒發燒 勿掉輕心 醫生：發燒是5大嚴重疾病的警號！

嬰兒發燒 是常見現象，但很多家長誤以為低燒就可以掉以輕心。事實上，疾病的嚴重性並非取決於體溫的高低，而是引致疾病的成因。「感染」是引起發燒的常見成因，更有機會是嚴重疾病的警號，如腸胃炎、尿道炎，甚至腦膜炎等。除了發燒外，這些「感染」會伴隨著什麼病徵？什麼情況下家長需要特別注意？養和醫院家庭醫學專科醫生鄭嘉怡醫生為我們講解。

嬰兒發燒 有機會是5大嚴重疾病的警號

鄭醫生表示，很多嚴重疾病都未必有很多發燒以外的病徵，包括以下五種，若錯過最佳治療期，有機會致命：

1 嚴重的病毒感染（例如：流感、新冠肺炎）

除了發燒之外，BB可能會出現流鼻水、咳嗽、腹瀉及嘔吐等病徵。

2 腸胃炎

BB有機會出現痾嘔等病徵，不過比較擔心的是脫水的問題，因為小朋友身體的「儲水量」很少，當出現脫水的情況，小便及眼淚水會減少、面色蒼白及皮膚欠缺彈性，病情可以快速惡化。

3 尿道炎

尿道炎的病徵有機會只是發燒，因為嬰幼兒未懂得表達自己小便疼痛，若家長留意到小朋友的尿液顏色比較混濁，或聞到有異味，便要立即求醫。若已戒用尿片的小朋友出現尿失禁的情況，亦有可能是患上尿道炎。

4 肺炎

除了發高燒外，也會伴隨著咳嗽，部分小朋友會出現呼吸急速或困難。

5 腦膜炎

腦膜炎是一種可以在短時間內急速惡化的疾病，除了發燒外，小朋友會出現疲累、渴睡、抽筋、思緒混亂、嘔吐及皮膚出疹等病徵。

▲養和醫院家庭醫學專科醫生鄭嘉怡醫生

嬰幼兒發燒的原因有很多種，但什麼情況下家長需要特別留意？鄭嘉怡醫生表示，若是三個月以下的BB發燒，一定要帶BB求醫，「一般來說，三個月以下BB很少會發燒，即使因為打針後出現副作用而發燒，情況都是很輕微，而且並不會持續。因此若三個月以下BB發燒，即使看起來很精神，為安全起見，仍需要求醫。」

若三個月以上的BB發燒並出現以下情況，亦建議家長立即帶BB看醫生。

1) 沒有胃口、不願進食及喝水
2) 沒有小便，可能出現脫水的情況
3) 精神狀態不佳、渴睡、經常處於迷迷糊糊的狀態

至於兩歲以下的小朋友，若發燒超過39℃並持續48小時，或兩歲以上的小朋友發燒超過40℃並持續36小時，都需要前往求醫。另外，即使在服食退燒藥後已退燒，但精神狀態仍不理想，亦應去看醫生。

如何正確為BB測量體溫？

• 3個月以下BB（腋下探熱）

先把腋下探熱器夾在BB腋下，等待3至4分鐘後才開啟探熱器，量度出來的度數會更準確。

• 6個月以上嬰幼兒（紅外線耳道探熱器）

先把耳道拉直才把紅外線耳道放入耳道並對準耳膜，避免量度出來的溫度過低，未能及時察覺BB發燒。

若溫度顯示在攝氏37.2℃或華氏99℉以上，BB有可能正在發燒。

鄭醫生提醒，為安全起見，家長切勿使用水銀或玻璃探熱針。發燒時不建議用被包實BB，或在沐浴後立即探熱，宜待散熱後相隔15分鐘才進行探熱。

處理嬰兒發燒的正確方法

發燒是身體正常機能去對抗感染，鄭醫生表示首要的是多留意小朋友的狀態，建議家長可以從衣著、飲食及藥物三方面著手：

1 衣著

為BB穿上薄衣服或蓋上薄被子，維持舒適的溫度，避免穿厚衣服以為可以「焗一身汗」，反而有機會愈燒愈高。

2 飲食

多補充水份以避免出現脫水情況，家長可以紀錄小朋友發燒的情況，包括飲了多少水，大小便的情況及次數，以便求醫時把詳細狀況告訴醫生。

3 藥物

3個月以上BB可以服用撲熱息痛，6個月以上BB可以服用布洛芬。

鄭醫生提醒，三個月以下的嬰幼兒發燒，無論精神狀態如何都需要求醫。另外，三個月以上的嬰幼兒持續兩日發燒至39℃或以上都應立即求醫。

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