白血病 ︱6歲男童頭痛高燒1星期 醫生診斷患急性淋巴白血病 附血癌15大徵狀+治療方法︱兒童癌症
2024-03-25
年幼的小朋友抵抗力較弱，總是重覆感染病毒而經常生病，但是若然持續不明原因發燒1星期以上，出現不明的痛楚，甚至腫塊，便需要盡快求醫，以進一步找出病因。台灣一名6歲男童持續發高燒，並出現頭痛、牙痛、腹痛等症狀達1星期，經檢查後發現芽細胞（leukemic blast）數值高於正常水平，診斷為急性淋巴 白血病 （血癌），經3年治療後康復可正常生活。
台灣中國醫藥大學兒童醫院表示，一名6歲男童於3年前突然出現牙痛、腹痛、頭痛等症狀，晚上未能休息而睡眠不足，及後父母更發現他臉色蒼白，更高燒虛弱、未能走路等長達1星期，於是送他到醫院求醫。院方為男童進行骨髓檢查發現，未發育完成白血球異常增加，指數更高達52%，高於5%以下的正常值，而正常白血球、血色素、血小板等數值則低於正常值，診斷為急性淋巴白血病（血癌）。
男童被安排進行兒童癌症化療，癌細胞於3年後完全被清除，並由專家團隊持續追蹤監察下，順利回歸日常校園生活。主理的醫生提醒，小朋友不擅表達自己的身體狀況，加上照顧者不熟悉兒童癌症，容易錯失早期治療機會。
白血病 （血癌） – 香港10大致命癌症之一
根據醫院管理局的資料指，白血病（Leukaemia，亦稱「血癌」）是源自血液、骨髓或淋巴細胞的病變，分慢性與急性多種不同類型，由於部分症狀表徵不明顯，故容易被忽略以致較後期才診斷出來。
白血病是香港10大致命癌症之一，每年約有1,000宗新症，亦是兒童及青少年癌症新增個案中3大常見癌症；與大部分其他癌症不同，幼兒與年輕人均有機會患上此病。兒童癌病基金的資料指，香港每10萬名兒童中便有4名患上此症，而每年約有50至60個白血病新症。
血液癌症源自血液、骨髓細胞或淋巴細胞病變，分慢性與急性多種不同類型血液癌症。 當中主要有3大類，分別為：白血病、淋巴癌、多發性骨髓瘤3類，而當中亦會分出多種病症。
白血病通常發病於骨髓，主要因生長過程中產生細胞病變，造成不正常細胞大量增生。這些未成熟的病變白血球成為血癌，亦可能會壓制正常骨髓造血功能。白血病可以分為骨髓性及淋巴性2種，意指在骨髓造血過程中，最先發病的白血細胞源於骨髓系或淋巴系；另外，亦會分為急性白血病及慢性白血病。
急性白血病
病情發展迅速，當中骨髓過度增生不正常的血癌細胞，積聚於骨髓內，進而壓制正常骨髓造血功能，嚴重影響身體功能。而血癌細胞也會擠進血液系統，在體內循環。
慢性白血病
骨髓積聚過多不正常、未完全成熟的白血球，不能正常運作，同樣地影響正常造血。 但早期的慢性白血病通常發展較為缓慢，甚至沒有病徵。
白血病成因
目前尚未知曉，但一些情況會增加風險：
1. 65歲以上人士，風險會隨著年齡增加
2. 暴露於大量輻射的環境
3. 過往接受過某些抗癌藥物治療
4. 長期暴露於化學物質：例如苯及其衍生物
5. 病毒感染
6. 吸煙
7. 與基因遺傳有關：例如唐氏綜合症
8. 其他血液疾病的病史：例如骨髓發育不良症
白血病徵狀
因正常造血受到影響，導致以下的徵狀：
正常白血球不足，增加感染機會：
1. 口腔發炎
2. 喉嚨腫痛
3. 小便灼痛
4. 發燒、發冷
5. 盗汗
6. 嚴重情況會導致：肺炎、敗血病
紅血球不足，引致以下徵狀：
1. 貧血（臉色蒼白）
2. 暈眩
3. 心悸
4. 疲倦乏力
5. 呼吸急促
血小板不足，易於瘀傷及出血：
1. 皮膚會無故瘀傷或點狀出血
2. 婦女經血增多或不止
3. 出血部位：鼻腔、牙齦、大便、小便等，甚至腦出血
其他徵狀：骨痛，頭痛，胸口痛，嘔吐，視力惡化，淋巴結腫大，脾臟腫大，體重下降。
個別患者（尤其是慢性白血病），可能完全沒有徵狀，直至身體檢査才發覺有異。
白血病 治療方法
急性白血病主要用化學治療、類固醇、放射治療及有需要時安排周邊幹細胞或骨髓移植。
化學治療 (化療)
利用抗癌藥物殺死癌細胞，制止其繁殖。不同的化療對患者會產生不同的副作用。化療的治療及影響是全身性，過程中不單消滅癌細胞，正常細胞也有不同程度的摧毀，這可能會導致各種副作用。
類固醇治療
類固醇通常與化療一起使用。
放射治療 (電療)
放射治療較少用來治療急性白血病，通常用於異體血液幹細胞移植前之頭部電療。療程長短視乎患者的身體狀況，一般是在一兩個星期內，接受5至10次照射。電療的副作用包括作嘔、嘔吐、疲倦、味覺及嗅覺轉變、昏昏欲睡、毛髮脫落等，大部分是暫時性的，日後可以舒緩，但部分可能是永久的。
周邊血液幹細胞或骨髓移植
當病情緩解後，於較高危的白血病病人而言，醫生會因應復發風險、年紀、有沒有合適的骨髓捐贈者、健康狀況，有機會建議病人進行周邊血液幹細胞或骨髓移植。
兒童癌病基金的資料指，採用化療來治療急性淋巴性白血病（Acute lymphoblastic leukemia，ALL），治癒機會為6至7成；同樣的療法，急性骨髓性白血病（Acute myeloid leukemia，AML）的治癒機會為2至3成。以骨髓移植來治療慢性骨髓性白血病（Chronic myelogenous leukemia，CML），治癒機會為6成。
來源：《聯合新聞網》
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