9歲男童「無肉不歡」兼少飲水 腹痛難忍、尿液變紅求醫 揭有56粒 腎結石
2024-01-31
腎結石 主因是尿液的水分太少,造成腎、輸尿管、膀胱等泌尿系統內,出現飽和的沉澱物,逐漸形成結石,一般患者屬中年人士,但近年因飲食壞習慣,患者有年輕化趨勢。內地一名9歲男童早前因腹痛難忍、尿液變紅 ,求醫後由腎中取出「56粒結石」,原來媽媽每餐準備不少蛋白質食物,但男童卻少飲水,導致加速 腎結石 的形成。
這名9歲男童是來自河南鄭州的小軒(化名),過去他不時肚痛,起初父母以為他食壞肚,自行讓他服用藥物處理。早前小軒再腹痛難忍,上廁所發現尿液變成紅色,於是趕緊求醫,結果發現他的雙側腎臟內分布大小不等、共56粒結石,其中有一粒有鵪鶉蛋大小,將輸尿管上段堵塞,更導致其右腎中度積水。幸好進行手術後,成功於體內取出56顆結石。
腎結石的兒童患者比例很低,經查問後得知小軒「無肉不歡」,於是媽媽每日準備以蛋白質食物為主的菜單,包括有魚、蛋、肉類。而小軒亦不愛飲水,以牛奶及各種飲品代替,雖然年僅9歲,但他的體重達到80公斤。醫生認為,小軒的飲食習慣是使他有如此嚴重腎結石的原因。
甚麼是 腎結石 、成因及風險因素?
香港港安醫院資料顯示,腎結石是結集於腎臟的石化物,主要成因是尿液中水分量太少,容易造成尿路系統中的沉澱物出現飽和,逐漸形成結石。按其位置可分為腎結石、輸尿管結石及膀胱結石等,當中腎結石可以按其化學成分分為不同種類。
腎結石 的成因 + 風險因素
腎結石的成因主要是人體攝取的水份長期不足,便會導致排尿量不足,逐漸形成結石。其他因素包括病人患有慢性疾病、服用的藥物、身處環境如亞熱帶地區、泌尿系統受細菌感染等。
腎結石的風險因素
– 30歲以上男士
– 高鹽和高蛋白質的飲食
– 代謝性疾病,例如:痛風
腎結石 的症狀+治療方法
腎結石患者大多沒有明顯的腎石病徵或腎石痛,不過如果結石從腎臟掉落到輸尿管,造成堵塞,便有可能出現如絞痛等較明顯的病徵。其他常見病徵包括:
– 絞痛
– 噁心、嘔吐
– 感染及寒顫
– 腰痛
– 尿液帶血
腎結石治療方案
腎結石的治療方案有多種,泌尿科醫生主要視乎患者的腎結石體積、位置、尿路阻塞的程度及健康狀況而定。
1. 藥物:適合一些沒有明顯腎石病徵、腎石痛或體積較小的腎結石,讓結石自然排出體外。
2. 體外衝擊波碎石術(ESWL):利用衝擊波原理將碎石機發出的衝擊波,經由皮膚與機器的接觸,聚焦傳送到腎結石位置,擊碎結石,結石的碎片將隨尿液排出,病人毋須開刀,病人可在短時間內恢復工作。
3. 輸尿管鏡檢查:將內視鏡經由尿道進入腎,過程有可能需要利用X光引導內視鏡,或植入可拆除的輸尿管支架作輔助性治療。當醫生確認結石位置,便會利用治療儀器把腎結石擊碎,可以即時舒緩尿道阻塞及腎石痛問題,病人一般須接受麻醉。
4. 經皮腎鏡取石手術:當體外衝擊波碎石術無效或腎結石過大,則需進行手術治療。這項微創手術需在X光監控下進行,醫生會在病人背部開一個小切口,以細針穿過皮膚進入腎臟,治療儀器會經細針針管到達腎結石位置,擊碎及取出結石。
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