消委會益生菌︱兒童/女士專用益生菌勿亂吃曾有早產嬰服用後死亡消委會：僅15款有清楚標明成分

2024-01-15

消委會益生菌︱益生菌（probiotics）在市面上被強調改善腸胃問題、增強腸胃健康，產品林林總總，當中的成分、功效和種類都各有不同，是否人人都合適。消委會曾經進行益生菌評測，收集了40款聲稱能提供益生菌（probiotics）的膳食補充劑（dietarysupplements），當中6款聲稱為女士專用，11款聲稱為兒童專用，以及23款普通益生菌。

益生菌樣本標示不清

當中1款樣本「G-Niib」（#33）完全沒有標示相關益生菌的資料包括菌屬或菌種名稱，只在其成分表中標示為「本地大學研發綜合益生菌」，另外「GNC」（#8）的包裝上則只標示了菌株編號，未有提供益生菌菌屬或菌種名稱。

至於益生菌數量方面，有2款樣本「Procalun」（#20）和「TS6」（#29）未有標示益生菌數量，其餘38款樣本標示的益生菌數量則由每粒/每包/每克15萬至500億菌落形成單位（colony-forming unit，CFU）不等。

有2款樣本標示含有糞腸球菌（Enterococcus faecalis），包括「PicoLabb」（#18）和「Procalun」（#20），根據聯合國糧食及農業組織與世界衛生組織聯合工作小組的建議，這2個菌種的安全性仍有待確認，所以不建議作為益生菌供人類使用。

嬰幼兒腸道尚在發育亂服益生菌風險高

在2023年9月，美國食品藥物管理局（US Food and Drug Administration，FDA）發表一份關於益生菌使用的警告，指一名出生體重少於一千克的早產嬰兒在住院其間服用了一種益生菌配方，結果患上由長雙歧桿菌而引起的敗血症，隨後死亡。FDA調查該早產兒的死亡事件進行基因重組，當中數據發現導致該嬰兒敗血症的細菌與該益生菌中所含的細菌基因相符。因此，FDA警告益生菌中含有的微生物會導致極早產或出生體重極低（VeryLow Body Weight）的嬰兒出現菌血症或真菌血症，或因其他益生菌中所含細菌或真菌引起致命疾病的風險。

檢視20款適用於兒童的益生菌樣本，「Biostime」（#30）所標示的適用年齡為0歲兒童，2款樣本（#37和#40）標示為6個月以上，另外7款樣本標示為1歲或以上，其餘樣本則標示為2歲至6歲以上不等。

剛出生的嬰兒，腸胃道的吸收功能和免疫功能還未發展成熟，應該只飲用母乳或嬰兒奶粉，並不建議添加任何嬰兒奶粉以外的食品（包括益生菌），而母乳成分中具有刺激腸胃道生長的腸胃道成長因子，可以保護腸胃道順利發展。如果嬰幼兒感到任何腸胃道不適，應該盡早求醫，而非自行購買益生菌給嬰幼兒食用。

陳沛然醫生指一般父母如果給兒童服用益生菌是為了解決非特定的「健康問題」的話，應留意益生菌的副作用，嚴重副作用可致全身受細菌或真菌感染、腸道缺血、免疫系統受過度刺激等。美國兒科學會指出，現時市面上未有受FDA監管的藥品級益生菌產品，益生菌產品的安全性和有效性數據仍然存有矛盾，特別對高度脆弱人群的潛在傷害，現階段FDA尚未批准任何益生菌產品作為嬰兒藥物或生物製品。