「小中風」可大可小!醫生:是腦中風先兆 5大症狀勿輕視

2023-11-02


部分中風患者在中風前都曾出現「小中風」,但可能因為症狀出現得太短暫,大部分人都以為只是太累,稍事休息即可,但其實原來是身體響起警號!養和醫院腦神經科專科醫生邵家樂醫生表示,若沒有及時做進一步檢查、接受適當治療,就很可能會發生嚴重腦中風。假如你留意到家人有「小中風」症狀,切記要提高警覺,盡快求醫有助降低演變成嚴重腦中風的機會。


▲養和醫院腦神經科專科醫生 邵家樂醫生

小中風和腦中風的5大症狀

小中風是中風先兆,臨床上稱為短暫性腦缺血發作,是供應腦部的血液循環突然受阻,令局部腦細胞缺乏氧氣及養分,導致相關部位控制的功能減退。美國中風協會將小中風和腦中風的症狀分為五大項,分別是:

1 手腳或臉部發麻或無力,尤其是身體的單側;

2 口齒不清,或聽不明白別人的說話;

3 單眼或雙眼視力模糊;

4 舉步困難,頭暈,失去平衡或不協調;

5 不明原因的頭痛欲裂

邵醫生表示,小中風和腦中風的症狀非常相似,最主要的分別是發病時間。「小中風一般持續5至20分鐘,直至栓塞部分的凝血被沖散或溶解,供血恢復正常,腦部的功能才會恢復。」

「不要以為小中風是小事!」很多患者或以為小中風沒有大礙,惟邵醫生提醒,雖然小中風發病時間只有5至20分鐘,但仍然會損害腦細胞。醫學研究發現,約有一成小中風患者會在一個月內發生第二次中風,當中更有高達一半人會在七日內發生。「即使小中風發作後能恢復正常,但並不代表演變為嚴重腦中風的危機已消失,如果不即時接受妥善的治療,可能會增加腦中風、認知障礙、心臟病發及死亡風險。」

把握黃金治療三小時

中風病徵多為突發,緊記口訣「談、笑、用、兵」,有助及時應對突發性腦中風,把握黃金治療三小時:

談:口齒不清、表達或說話有困難。

笑:面部表情不對稱。

用:手腳不能發力或麻痺。

兵:遇到以上病徵,馬上求醫。

若家人出現以上症狀,邵醫生提醒應立即叫救護車,「不要以為等一等,病人的情況可能會有好轉,因為中風會導致每分鐘接近二百萬腦細胞壞死,而壞死的腦細胞是不能逆轉,時間拖得愈久,受損的腦細胞愈多,康復的機會就愈低。」

▲緊記「談、笑、用、兵」口訣,若出現相關有以上症狀,應立即叫求醫救護車。

高危一族、風險因素以及預防方法

中風風險因素包括可逆轉及不可逆轉的因素,其中性別、年齡屬不可逆轉因素,男性中風風險比女性高30%-50%;另外,隨著年紀漸大,中風的風險亦會增高。

以下是可逆轉因素及應對方法:

1 高血壓

18歲以上人士,建議每兩年量度一次血壓;若有家族病史,則建議每半年量度一次。

2 吸煙

建議立即戒煙,戒煙五年或以上,其中風風險已能降低至一般人的水平。

3 飲酒

建議盡量避免飲酒,不要以為小酌不會有影響,即使只飲少量的酒,已能令血壓提升。

4 不良飲食習慣

建議以三低一高:少油、少鹽、少糖及高纖作飲食標準,減低患上心血管病的風險。

5 久坐、少運動

建議每日至少進行30分鐘中等程度帶氧運動,在辦公室工作亦應抽時間多走動。

6 糖尿病

建議定期進行身體檢查,量度血糖及血脂數值。一般而言,若血糖、血脂數值屬正常,可以每兩年檢查一次;若超標則應積極接受治療,控制病情。

7 心臟病及心律不正

按照醫生的建議服用抗心律不正藥物,切勿自行停藥或更改療程。

給新手照顧者的4大忠告

若身邊親友不幸中風,作為新手照顧者,要照顧剛剛出院的中風患者,從改善家居環境到照顧身心健康都有不同的學問。每個階段都有需要面對的難題及狀況,邵醫生分享以下4大忠告,希望能減低新手照顧者的壓力:

1 諒解與陪伴

中風患者在大病後,未必能即時適應身體上的殘障,要重新投入生活,可能會出現情緒波動較大、暴躁、抑鬱等問題,因此家人應諒解病人的情況,多陪伴及開解。

2 多鼓勵

大病過後,患者可能要重新學習說話或步行,就如初生嬰兒般,因此在復康過程中,當患者有微小的進步,例如一個簡單動作,對患者來說已經是跨前一大步,此時照顧者可以多加鼓勵。

3 改善家居設施

如患者在中風後手腳活動能力未如理想,可考慮把浴缸換成企缸,在出入口位置加裝扶手,有助減低患者跌倒的風險。

4 照顧者要好好照顧自己

擔當照顧者的角色並不容易,身心壓力不容忽視,找到情緒的出口去抒發十分重要。照顧者必須好好照顧自己,時刻留意自己的情緒健康;若有困難,可以尋求社區上的支援,例如日間暫托服務等。

最強後盾

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