胎兒健康｜荷蘭研究：孕婦飲酒大機率引致胎兒臉型發育異常
2023-02-23
最近一項研究利用AI和深度學習技術，發現了兒童面部形狀的變化與母親在妊娠前和懷孕期間飲酒量之間的聯繫。
過去的2月16日，這項發表在世界領先的生殖醫學期刊Human Reproduction上的研究首次揭露在妊娠前三個月飲酒但在懷孕期戒酒的母親與其骨肉間存在的病理關聯。研究發現即使孕婦每週飲酒量少於12克(相當於一小杯175毫升的葡萄酒或330毫升的啤酒)，幼嬰的面部形狀也會發生改變。
這一發現的重要性在於兒童面部形狀可能預示着健康和發育的問題。
領導這項研究的是荷蘭鹿特丹(Rotterdam) Erasmus Medical Centre的助理教授Gennady Roshchupkin，他表示：「我把臉部稱為『健康的鏡子』，因為它反映了孩子的整體健康狀況。孩子出生前接觸酒精會對發育產生重大不利影響，母親酗酒可能會導致胎兒酒精譜系障礙(FASDs)，這會反映在孩子的臉上。」
FASDs被定義為生長遲緩、神經障害和面部發育異常的集合。症狀包括認知障礙、注意力不足過動症(ADHD)、學習困難、記憶問題、行為問題以及語言發展遲緩。眾所周知，FASDs是由母親在懷孕期間飲酒引起的，尤其是酗酒。然而，直到現在，人們對低飲酒量對兒童面部發育及其健康的影響知之甚少。
研究員使用AI和深度學習分析了3149名9歲和2477名13歲兒童的三維圖像。這些孩子是荷蘭「R 世代研究」的一部分，那是一項持續的、以人口為基礎的研究，對象是孕婦及其胎兒。
「面部形狀複雜，分析它是一項極具挑戰性的任務。3D成像幫了大忙，但仍需要更先進的演算法才能做到這一點」，Roshchupkin教授說：「對於這項工作，我們開發了一種基於人工智能的演算法，該演算法拍攝高解析度的面部3D圖像並生成200個獨特的測量值或『特徵』。我們分析這些測量值以查找與產前酒精攝入的關聯，並開發熱圖以顯示與孕婦飲酒相關的特定面部特徵。」
關於孩子母親飲酒量的信息是從對懷孕早期、中期和晚期婦女的問卷調查中取得的。研究員將她們分為三組：妊娠前與懷孕期間都不喝酒的媽媽(對照組)、妊娠前三個月喝酒但懷孕後停止喝酒的媽媽，以及懷孕期間喝酒的媽媽。
「我們發現9歲兒童的產前酒精攝入與臉型之間存在統計學上的顯著關聯。母親喝的酒越多，統計意義上顯著的變化就越大。最常見的性狀是鼻尖上翹、鼻子變短、下巴外翻和下眼瞼內翻。」博士生Xianjing Liu，該演算法的開發員說。
「在整個懷孕期間喝酒的母親群體中，我們發現哪怕母親在懷孕期間喝得很少，即每周少於12克，也可以觀察到酒精攝入與孩子面部形狀之間的關聯。這是第一次在如此低的飲酒水平下顯示關聯。」
飲酒量和臉型之間的聯繫在年齡較大的兒童中減弱，當研究員檢視13歲兒童的數據時，沒有發現顯著關聯。
「隨着孩子年齡增長和經歷其他環境因素，這些變化可能會減弱或被正常的生長模式所掩蓋。但這不意味着酒精對健康的影響也會消失。因而必須強調的是懷孕期間沒有既定的安全飲酒水平，我們建議在受孕前就戒酒，以確保母親和發育中胎兒的最理想健康狀況」，Roshchupkin教授說：「我們需要進一步研究關聯機制，以充分了解隨着年齡增長，這種關聯如何發展並減弱。」
研究員寫道，先前關於產前酒精攝入後兒童發育的研究表明，可能的病理作用機制是母親的代謝紊亂，例如血糖水平問題和脂肪性肝病，這也可以解釋與臉型的聯繫。但是，這還需要進一步探明。
來源：ScienceDaily
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