香港第一殺手大腸癌 年過50最高危
2022-07-29
大腸癌作為本港第二位癌症*，無論在發病和死亡的數字同樣「名列前茅」，其威脅性實在不容忽視，大多數大腸癌是一開始由細小的瘜肉開始，初期瘜肉多屬良性，但有部份卻慢慢病變，變為癌症，而變化可以持續10年或以上，而且一開始可以沒任何病徵，若沒有及時治療，癌細胞有機會入侵
並破壞附近器官，還會經血液及淋巴系統，擴散全身，怪不得很多人都聞之色變。
* 資料來源：香港癌症資料統計中心：統計數據 > 常見癌症 > 十大癌症，2019
大便有血 = 生痔瘡？持續1星期可能是大腸癌先兆
大腸癌的病徵，早期可算是沒有任何明顯病徵，因此很多人沒有察覺，到出現徵狀可能已經為時而晚。最常見病徵離不開是大便有血或者有黏液、大便習慣改變、出現便秘、明明想大便卻變成便秘等，很多病人以為自己只是偶爾的消化不良、生痔瘡，但以上情況持續出現大約1星期以上，已經須要去看醫生。
病人：「我以為未到50歲不用擔心…」 香港大腸癌正在年輕化！
雖然香港的大腸癌中位年齡為68歲，而高危人士多是50歲以上，但大腸癌近年在香港已出現年輕化，近10年間年齡介乎20至64歲群組的發病率有持續上升的趨勢 ^，另外，在2010年每10萬人有62.2人患上大腸癌，到2019年已升至74人。除了年齡，其他的高危群組包括：
- 50歲或以上男性
- 肥胖
- 家族遺傳，有腸癌家族史及大腸腺瘜肉病
- 大腸長期發炎
- 曾有大腸瘜肉（包括痔瘡）
^ 資料來源：香港癌症統計概覽 2019 年
迷思：為何大腸癌多發病在50歲以上的人士？
因為年紀漸長，長年的使用會令腸道勞損和老化，容易出現潰瘍或癌細胞病變，但年輕人因腸道依然年輕，有足夠能力承受壓力，但不良的生活習慣也會容易引發大腸癌。
食香腸增患大腸癌機會？ !
增加患大腸癌的風險因素：
• 高脂、低纖維飲食習慣（多紅肉及加工肉食）
• 缺乏運動
• 飲酒
• 吸煙
及早發現大腸癌治癒率大升 多作混合治療
要確診是否患上大腸癌，先透過照腸鏡、內窺鏡以確認腸道有沒有腫瘤，抽組織化驗以斷定是否癌細胞及癌症期數，而治療手法亦會根據期數而定，常會混合幾項不同治療方式，包括：
外科手術：
內窺鏡切除良性瘜肉，如證實是癌症，便須切除大腸，或需在身體「造口」。
藥物治療：
包括化療（可分為靜脈注射和口服兩種形式）、標靶治療及免疫治療，屬
於輔助或紓緩性治療。
電療：
通常只應用在直腸癌個案上。 術前放射治療（電療）能將大劑量的輻射準確
地射向腫瘤，縮細腫瘤以便利往後的腫瘤切除手術。而術後電療可以清除
手術後可能殘餘的癌細胞，以減低癌症復發的機會。
如完成治療後並成功清除所有癌細胞，有一半以上的病人康復，並沒有復發！第1期痊癒率可達9成或以上，但如果確診已是第3期，痊癒率則跌至7成左右。
大腸癌是一種容易復發及出現腫瘤轉移的癌症，而大部分的復發者，多已進入了第4期，出現擴散跡象。所以，即使康復後仍須定期檢查觀察情況。
如何預防大腸癌 ?
1. 多吃全穀類、豆類、水果和蔬菜等高纖維食物
2. 減少進食紅肉和加工食物
3. 恆常運動及保持健康體重
資料來源：大腸癌治療與預防2019年10月
資訊由港安醫療中心臨床腫瘤科專科曾偉光醫生審閱
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