糖尿病每7秒死1人 嚴重併發或要截肢
2022-07-29
資料來源：醫院管理局－智友站
糖尿病是全球常見的致命疾病，據國際糖尿聯盟估計，全球每年約有460萬人死於糖尿病併發症，平均每7秒就有1人死去，其可怕之處在於不只會直接致命，但引發各種嚴重併發症，包括糖尿眼、糖尿腎或因傷口壞疽要截肢。
胰島素分泌不足誘發糖尿病 多為不良習慣所致
糖尿病的成因與胰島素分泌有關。簡單而言，當胰島素分泌不足、或人體無法利用胰臟分泌的胰島素時，血液內的葡萄糖無法被儲存，這些未被利用的葡萄糖會積聚在血液內，導致血糖過高，引發糖尿病。
糖尿病根據發病成因，而分為兩類：
一型（胰島素依賴型）：
一型糖尿是由於身體無法製造胰島素，通常與遺傳及自身免疫系統因素有關，患者以小孩及年青人居多，佔整體患者人數少於10%；如果屬於一型糖尿病患者，須自行注射胰島素針。
二型（非胰島素依賴型）：
整體患者人數90% 以上糖尿病人屬二型，由於胰島素分泌不足或不能發揮功效；除了遺傳因素外，很多時是跟不良飲食習慣、肥胖、缺乏運動、高血壓和高血脂有關。部分已用口服降血糖藥和新注射藥，而又未能穩定血糖水平的二型糖尿病患者，也須自行注射胰島素針。
口服藥物外，新面世的非胰島素的注射型藥物，也能幫助血糖控制和減少對胰島素的依賴。
長期病≠慢慢醫 糖尿延醫可上眼及腎衰竭
由於糖尿病初期病徵不明顯，患者因而延誤診治，但血糖水平長期過高，會導致器官組織受損，令身體長期受到損害，甚至喪失正常功能，如下肢受潰瘍感染而長期不癒，便有可能需要截除下肢，其中最常見的併發症是糖尿病視網膜病變和腎臟病變。
糖尿病視網膜病變：
如情況嚴重，可能會導致失明， 如能在早期接受治療，有助保護視力，避免病情加重，而雷射光凝療法及玻璃體切除術是常見的治療方案之一。
糖尿病引致腎臟病變：
早期患者可透過口服藥物來改善病情，而已屆末期腎功能衰竭階段嚴重的患者，更可能要以血液透析或腹膜透析來維持腎臟功能，甚至最終需要換腎，才能減低死亡風險。
糖尿病有可能會伴隨患者一生，而且惡化時，除會出現常見的視網膜及腎臟併發症之外，亦會增加患上中風、冠心病、神經病變等嚴重疾病的機會，影響非常深遠。一旦患上糖尿病，病人日後有可能要長期依賴口服藥物來控制血糖。
糖尿病是長期作戰 靠自律控制
確診糖尿病，無論是早期或嚴重、是否已出現併發症等徵狀，病人也要配合有紀律的飲食和生活習慣、自我監測血糖情況、
控制體重等，方可有效控制病情。否則，併發症風險便會相對提升。
6個糖尿病飲食戒條
患糖尿病不一定「無啖好食」，只要注意以下飲食要訣，有助輕鬆控制血糖：
1. 少食多餐，避免每餐進食過多份量。
2. 適時適量進食碳水化合物、水果、奶品。
3. 多進食低升糖指數的碳水化合物，如通粉、粉絲、麥包等高纖食品。
4. 可每日適量進食海鮮、肉類及家禽。
5. 烹調時用油要適量，毋須刻意沖洗食物。
6. 限制甜食，如雪糕、蛋糕及糖份過高的水果。
資訊由香港港安醫院—司徒拔道內科專科醫生陳鎮中醫生審閱
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