醫生解說 | 母乳餵哺 產生抑制乳癌因子

眾所周知母乳對媽媽及寶寶健康非常重要，但很多人未必知道箇中原因。這次我想從病理學層面，解釋為何餵哺母乳能抗乳癌，原因是女性在餵哺母乳時，同時分泌一種化學物質Mammary-derived Growth Inhibitor（MDGI），能抑制癌細胞生長。

女性一生中乳房的變化大致分四個階段：女孩未發育時，乳芯處於靜態期，乳腺管未長大，是乳房第一階段。十多歲青春期，乳房開始發育變大，連接乳頭的乳腺管發育，這是乳房第二階段。及至懷孕期，乳腺管增大，乳小葉發育，乳房進入第三階段變化。直至產後哺乳期，乳房發展至第四階段，母乳在乳小葉內開始製造，並集中在數個如葡萄串的乳腺中，再經乳管從乳頭分泌出乳汁。

當女孩步入青春期，乳腺小葉細胞由第一型號進入第二型號。這個階段的乳房細胞相對不穩定，但當女性懷孕時，乳腺小葉組織相對有顯著變化，在顯微鏡上可以看到，乳腺小葉細胞由第二型號發展到第三型號。及至餵哺母乳，乳腺小葉進入第四型號成熟的細胞，這時乳房組織相對穩定，不易受外界刺激影響，不易產生癌變。有研究發現，乳腺小葉第四型號細胞，會分泌最多的化學物質MDGI（乳腺衍生生長抑制因子），能抑制癌細胞生長，即使收經仍有助減低乳癌的威脅。事實上，產後持續餵哺母乳六個月以上，可減低罹患乳癌的風險。

另外，世界癌症研究基金會（香港）一份題為「癌症預防從母乳餵哺開始」的單張指：「餵哺母乳會減低母體內和癌症有關的荷爾蒙水平。同時，餵哺母乳後，身體會把乳房內遺傳基因受到破壞的細胞清除，這都減低母親日後患上乳癌風險的因素。」

按世界衞生組織的嬰幼兒餵食策略建議：應以純母乳餵哺嬰兒至六個月大，隨後逐漸添加適當的固體食物，同時持續餵哺母乳至嬰兒兩歲或以上。外國的研究顯示婦女持續餵母乳十二個月，患乳癌風險減低百分之三至四，餵哺時間愈長或餵哺多名子女，這比率會不斷上升。

根據香港乳癌資料庫第十一號報告，在受訪患者中有64.5%至67.1%是從未有餵哺母乳，位列乳癌十大高危因素第二位，僅次於缺乏運動。

餵哺母乳除了減低患乳癌的風險，亦可幫助子宮收縮，減少產後大量出血和貧血的情況，同時提升小孩免疫力。希望各位新手媽媽，能通過一生中難得的機會餵哺母乳，預防乳癌。

作者：張淑儀醫生

星島日報授權轉載