【ADHD】家長宜及早留意ADHD童大爆發先兆 精神科醫生3大建議改善網課失控場面

今年新冠肺炎引致斷斷續續停課，對於小朋友而言，要長時間獨自坐定定上網課，無疑是一件非常困難的事。如果小朋友本身再患有專注力不足及過度活躍症（ADHD）的話，情況可能會更令人頭痛。想減少他們失控、鬧脾氣的場面出現，家長除了要付出多一倍耐性外，亦要懂得從一些細節洞悉先兆。

威逼利誘皆非良策

精神科專科黃汝明醫生指出，ADHD兒童如果失去聚焦，通常會對家長的指示作出反抗、出現不合作行為；在停課期間，則可能會拒絕上網課，或者在上堂時伏在桌上不聽書。面對以上情況，家長許多時會採取兩種錯誤的方向，試圖解決問題。

「通常錯的方法有兩個極端，第一就是嚴厲地強逼小朋友服從，譬如是責罵或者打的方式，逼令他們一定要做到為止；另一個極端便是利誘，例如上完堂之後讓他食糖，目的是利用獎勵讓他們服從、完成。有時候哪怕他們要邊食糖邊上網課，亦都可以妥協，因為只要他們肯聽書就無問題。」

黃醫生解釋，採用高壓、強硬的手法無疑會影響親子間的關係，至於利誘的方式，則會令決定權落入小朋友手中，形成不健康的關係。

「家長只不過利用手段去誘使ADHD小朋友暫時服從，但他們心底上本身其實是不願意去服從的。這樣變相會令他們能夠決定自己是否願意參與，是否願意去合作。久而久之，這段關係便會變得極不平衡，令小朋友的權力凌駕在大人之上。因為他們會明白到，原來只要自己不參與、不合作，便能夠獲得獎勵，整個局面遂變成由小朋友話事。」

堅拒服從屬爆發先兆

如果ADHD小朋友表現非常不合作、非常堅拒服從的話，代表他們情緒蘊釀已久，並進入了末期的「爆發階段」。箇中的成因有很多，譬如有可能是因為純粹不想上網課。

「通常他們會有一些跡象去表現出不願意的情緒，例如多次提到不想繼續上網課，上課的時候表現很累、不開心、不專心、不投入，另外又會諸多藉口。當家長發現這些情況時，其實就應該及早介入，而非等到他們堅決抗衡才開始採取行動。」