小孩發高燒可大可小
2015-11-10
常聽說小孩發燒可「燒壞腦」,因此家長須特別小心,慎防出現影響小孩智力的併發症。其實一般傷風感冒的發燒很少影響腦部,可是一旦引發高燒的是腦膜炎雙球菌就要小心,絕不可小覷。
腦膜炎雙球菌致命
家庭醫生林永和表示,因為感染腦膜炎雙球菌的致命率可高達10%,它更可以潛伏在健康的人士身上,藉帶菌者傳播細菌,令人防不勝防。腦膜炎雙球菌是引起腦膜炎的病菌之一,它透過飛沫及接觸體液傳染,侵襲人體後會急速繁殖,並釋放毒素,引致不可逆轉的器官衰竭及敗血症等。有10%至20%康復者會因而智力受損、耳聾或傷殘,更有約10%感染者會因為併發症而死亡。
初期病徵並不明顯
腦膜炎雙球菌十分可怕,初期病情較輕微,如頭痛、發燒、疲倦等,但可於二十四小時內急轉直下,出現持續高熱、劇烈頭痛、頸梗、畏光、嘔吐、手腳冰冷、皮膚出現紫癜(紫紅色斑疹),甚至出現休克。此時,腦部創傷或敗血症可能已出現,必須急救處理,否則後果堪虞。這菌有一個特點,就是它可以寄生在受感染者的鼻腔內而不致病,看起來就像健康人士一般,令人難以預防。世界衞生組織估計,4%至35%人口帶有腦膜炎雙球菌。一旦接觸這些沒有病徵的受感染者後,便有機會被感染而發病。
五歲以下高危
腦膜炎雙球菌在香港並非十分普遍,可是並不代表毋須理會。在方國家,腦膜炎雙球菌歲的青少年族群較普遍,估計是青少年在此時開始宿舍生活,或是參加集體活動如軍訓等,於密集式接觸下易被傳染有關。另外,五歲以下兒童也是高危一族,尤其是一歲前的幼兒,感染比率特別高。香港和外國的接觸頻繁,與內地交流也日益增多,小朋友流行參加遊學團,會不會帶來感染機會,令染病數字增加,也是未知之數;作為家長,值得更為關注。
美規定注射疫苗
注射疫苗是其中一個有效預防腦膜炎雙球菌感染的途徑。美國已規定十一至十八歲須注射腦膜炎雙球菌疫苗。世界衞生組織也表示,幼兒若有需要,可接種腦膜炎雙球菌疫苗。香港市面現時提供四價腦膜炎雙球菌結合疫苗,家長可根據孩子的需要,和相熟的家庭醫生商量是否為子女接種。
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