【中醫爸爸】認識蠶豆症
2017-07-17
不知各位有沒有聽過G6PD和蠶豆症呢？G6PD (Glucose-6-phosphate dehydrogenase)是其中一種保護紅血球的正常酵素，使紅血球不易受到破壞。缺乏G6PD的病，我們稱之為G6PD缺乏症，俗稱「蠶豆症」。
G6PD缺乏症是本港最常見的新陳代謝遺傳病。在香港，有4.5%男嬰及0.5%女嬰患有此症。這個病因遺傳或G6PD的基因有變，導致患者內的G6PD結構變動或大量減少身體內的G6PD而起；患者將終生患有此症，到目前為止還沒有任何方法根治。G6PD缺乏症通常沒有病徵，但當患者接觸到一些外來刺激，紅血球就有可能受到破壞而大量溶解，造成溶血性貧血，導致皮膚蒼白、尿液顏色變深、容易疲勞、呼吸急促、心跳加快等，嚴重的話甚至會形成黃疸。黃疸的主要症狀有如果黃疸持續惡化，會造成一些永久性的傷害，例如失聰、四肢活動不良，智力受損等。
雖然G6PD不能根治，但還是可以預防的。只要患者終生避免接觸可以引致溶血的物品，其實他的健康和普通人沒有分別。G6PD的患者應盡量避免：
1.服用以下中藥：黃蓮、牛黃、臘梅花、金銀花、珍珠末、熊膽
2.某些抗生素、抗瘧疾用藥，若劑量過高，亦都會引發溶血症 (所以服用藥物前需要諮詢醫生意見)
3.進食蠶豆或含有蠶豆成分的製品
4.接觸臭丸或含有萘類的防蟲片
坊間有各種藥物和健康產品，在服用這些藥物前，應該先諮詢中西醫的意見，以免服用了含有禁忌食物的藥物。例如很多人會讓小孩服食保嬰丹，但保嬰丹含有牛黃、珍珠末，所以不能讓患有G6PD缺乏症的小孩服用。至於其他坊間的中藥保健品，配方和成分都不同，所以如果有需要服用前應該先詢問中醫的意見。買任何食品和用品時，亦應該先看看食品和用品成分。假如G6PD缺乏症患者食了某些引致溶血食物後，身體沒有出現問題，並不代表他們可繼續放心吃那種食物。因為溶血症除了受患者身體狀況外，亦受食物分量和其他因素影響。所以為了安全起見，還是不要吃可引致溶血食物。
作者︰中醫爸爸
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