【中醫幫到你】小兒磨牙 在家自療都得
2016-09-21
筆者於臨牀工作中不時會聽到家長諮詢有關小兒磨牙的問題。有家長認為小兒磨牙是正常現象，但亦有家長對磨牙相當擔憂，害怕會對小兒發展有不良影響。面對這樣的情況，不妨從中醫角度來一探究竟。
磨牙症是其麼?
磨牙的現象在口腔醫學裏稱為磨牙症，可出現於任何年齡的人士身上，是臨牀常見的小兒疾病，以患兒習慣性、非功能性的上下牙齒咬合面產生磨動或緊咬症狀為表現的疾病。有纏綿不癒者，也有隨時日漸止者；部分患兒常於夜間出現磨牙情況，俗稱「咬牙」、「切牙」、「齘齒」及「夜磨牙」等。最新研究更顯示，夜磨牙是睡眠障礙的一種表現，對小兒的睡眠及生長發育有一定的影響。
如何診斷夜磨牙
- 患者睡眠時有典型磨牙或咬緊牙動作；
- 可見頑固磨牙症者，其合面、鄰面重度磨損；
- 牙周、牙槽骨、牙齦出現萎縮，並有牙齒鬆動、移位等改變；
- 嚼肌疲勞、咬合無力；
- 伴有顳頜關節功能紊亂症狀；
- 患者起牀後，有頭頸部疼痛症狀；
- 多見於兒童、青少年男性患者
夜間磨牙如偶爾發作，不屬病態，家長毋須過分擔心。頻繁發作則是不正常的表現，家長應小心處理，並尋求專業人士幫助。
常見夜磨牙的不利影響
- 牙齒過早磨損；
- 影響小兒面容；
- 產生顳頜關節紊亂綜合症；
為什麼會磨牙？
現代醫學認為磨牙與心理因素、胃腸功能紊亂、神經系統因素、睡眠姿勢及遺傳因素等有關，主要採取牙頜托治療，但不能徹底根治。
中醫則認為小兒「臟腑嬌嫩」、「脾常不足」，機體各系統和器官的形態均未成熟，生理功能尚未完善，易受外界之環境、飲食習慣和生活習慣影響而產生不同的轉變。一般磨牙聲音較強者多為實證，聲音較低微者多為虛證，一般常見的病因可歸納為：
- 飲食積滯型
- 心火亢盛型
- 肝風內動型
- 脾胃虛弱型
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